结核性脑膜炎的主要抗结核药物分别为异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、利福平等,用药应该在医生指导下服用。
1、异烟肼:易透入血脑屏障,是抗结核的首选药物,为防止中毒性周围神经炎、肝炎,精神障碍,可加用维生素B和烟酸等;
2、链霉素:需注意口周麻木、耳鸣、共济失调等药物反应,一旦出现上述反应需立即停药;
3、对氨基水杨酸(PAS):成人儿童每日用量遵医嘱;
4、利福平:人脑脊液浓度高,易引起肝脏损害。;
5、吡嗪酰胺:儿童慎用,因能透过血脑屏障,目前为一线药。
参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.