夏尔消化性溃疡在其新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前及学龄期的表现均不同。
1、新生儿期:继发性溃疡多见,常见原发病有早产、出生窒息等缺血缺氧、败血症、低血糖、呼吸窘迫综合征和中枢神经系统疾病等。常表现急性起病,呕血,黑便;
2、婴儿期:继发性溃疡多见,发病急,首发症状可为消化道出血和穿孔;
3、幼儿期:原发和继发发病率相等,常见进食后呕吐,间发作脐周及上腹部疼痛,烧灼感少见,夜间及清晨痛醒,可发生呕血、黑便甚至穿孔;
4、学龄前及学龄期:以原发性消化性溃疡多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发。严重者可出现呕血、便血、贫血,并发穿孔时疼痛剧烈,并放射至背部或左右上腹部。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.