先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐、腹部体征(胃蠕动波和右上腹肿块),还可表现为黄疸。
1、呕吐:本病的主要症状,一般在出生后2-4周,少数于生后1周发病,也有迟至生后2-3个月发病。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,几乎每次喂奶后均吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出,患儿呕吐后即饥饿欲食;
2、腹部体征:上腹膨隆,下腹平坦柔软。常见胃蠕动波,螨动波从左肋下向右上腹移动后消失;在喂奶时或呕吐前容易见到,轻拍上腹部常可引出。右上腹肿块为本病特有体征;
3、黄疸:约2%-8%的患儿伴有黄疸,非结合胆红素增高,手术后数日即消失,原因不明。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.