儿童时期如果心脏心肌细胞兴奋性、传导性和自律性等电生理发生改变，都可导致心律失常。主要包括期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等。

1、期前收缩：是由心脏异位兴奋灶发放的冲动所致，为儿童时期最常见的心律失常。儿童症状较成人为轻，常缺乏主诉。个别年长儿可诉心悸胸闷、不适。期前收缩的次数因人而异，同一患儿在不同时间亦可有较大出入；

2、阵发性室上性心动过速：本病可发生于任何年龄，容易反复发作，但初次发病以婴儿时期多见。儿童常突然烦躁不安、面色青灰、皮肤湿冷、呼吸增快、脉搏细弱，常伴有干咳，有时呕吐。年长儿还可自诉心悸、心前区不适头晕等；

3、室性心动过速：可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。儿童烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可主诉心悸、心前区疼痛，严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭等；

4、房室传导阻滞：房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部位的不应期异常延长，激动心房向心室传播，过程中传导延缓，或部分甚至全部不能下传的现象。

参考资料：[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.