小儿胃炎发生腹痛时应与肠蛔虫症、嗜酸细胞胃肠炎、心理因素所致功能性(再发性)腹痛等鉴别。

1、肠蛔虫症：常有不固定腹痛、偏食、异食癖、恶心呕吐等消化功能紊乱症状，有时出现全身过敏症状。往往有吐虫、排虫史，粪便查找虫卵，驱虫治疗有效等可协助诊断；

2、嗜酸细胞胃肠炎：嗜酸细胞在胃肠黏膜浸润所致的胃肠疾病，其中黏膜型与本病临床症状相似，但按一般胃炎治疗，效果不佳；

3、心理因素所致功能性(再发性)腹痛：原因不明，与情绪改变、生活事件、家庭成员过度焦虑等有关。表现为弥漫性、发作性腹痛，持续数十分钟或数小时而自行缓解，可以伴有恶心呕吐等症状。

参考资料：[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.