若是心脏的左束支发生传导阻滞，称为左束支传导阻滞。左束支粗而短，由双侧冠状动脉分支供血，不易发生传导阻滞。若发生左束支传导阻滞，大多为器质性病变所致。

左束支阻滞时，激动沿右束支下传至右心室前乳头肌根部，才开始向不同方面扩布，进而使心室除极顺序从开始就发生一系列改变。由于初始室间隔除极变为右向左方向除极，导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波消失。

左心室除极不是通过普肯耶纤维激动，而是通过心室肌缓慢传导激动，故心室除极时间明显延长；心室除极向量主要向左后，其QRS向量中部及终末部除极过程缓慢，使QRS主波(R或S波)增宽、粗钝或有切迹。

参考资料：[1]万学红，陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.