预激综合征是传导途径异常,是指在正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束(旁路)。预激综合征包括WPW综合征、LGL综合征、Mahaim型预激综合征等。
1、WPW综合征:又称经典型预激综合征,是显性房室旁路。其解剖学基础为房室环存在直接连接心房与心室的一束纤维(Kent束)窦房结激动,或心房激动可经传导很快的旁路纤维下传至预先激动部分心室肌,同时经正常房室结途径下传激动其他部分心室肌。
2、LGL综合征:又称短PR综合征。关于LGL综合征的解剖生理有两种观点即存在绕过房室结传导的旁路纤维—James束;房室结较小,发育不全或房室结内存在一条传导异常快的通道引起房室结加速传导。
3、Mahaim型预激综合征:Mahaim纤维具有类房室结样特征传导缓慢,呈递减性传导,是一种特殊的房室旁路。此类旁路一般只有前传功能,没有逆传功能。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.