根据第四版心肌梗死全球定义的标准，心肌梗死是指急性心肌损伤（血清心脏肌钙蛋白升高和/或回落，且至少1次高于正常值上限），同时有急性心肌缺血的临床证据。心肌缺血的临床证据包括以下5点：

1、急性心肌缺血症状；

2、新的缺血性心电图改变；

3、新发病理性Q波；

4、新的存活心肌丢失或室壁节段运动异常的影像学证据；

5、冠状动脉造影、腔内影像学检查或尸检证实冠状动脉血栓。

参考资料：[1]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.ST段抬高型心肌梗死基层诊疗指南(2019年)