心绞痛有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。
1、稳定型心绞痛:也称劳累型心绞痛,多在劳累和情绪激动时发病,这种患者多数已形成动脉粥样硬化斑块,由于冠脉已经狭窄当心肌需氧量增加时可发生心绞痛;
2、不稳定型心绞痛:被认为是稳定型心绞痛和心肌梗死之间的中间状态,可发展成为心肌梗死和猝死,也可恢复为稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛的病理学变化基本上与心肌梗死相同,即由于冠脉粥样硬化斑块破裂,导致血小板纤维蛋白血栓形成,但并未完全堵塞血管;
3、变异型心绞痛:常在安静和清晨发作,是由冠脉痉挛引起。治疗可采用冠脉扩张药物等。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.