室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形,既可单独存在,亦可合并其他畸形。其临床表现包括症状和体征两方面,具体情况如下:
1、症状:缺损小时可无表现。缺损大者,发育差,气促、咳嗽,肺部反复感染,随着肺动脉压力增高,分流反而减少,此时一般情况改善。肺动脉高压持续加重,可再出现心悸、气促,易疲乏。右向左分流时可发绀。
2、体征:胸骨左缘第2-4肋间闻及粗糙响亮的III级以上的收缩期杂音,常伴有收缩期震颤。肺动脉区第二心音亢进。查体注意有无发绀体征,杵状指等。
参考资料:[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.