先天性心脏病可根据左、右两侧及大血管之间有无分流将其分为左向右分流型(潜伏青紫型)、右向左分流型(青紫型)、无分流型(无青紫型)等。
1、左向右分流型(潜伏青紫型):如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等,由于体循环压力高于肺循环,故血液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况下,致使右侧压力增高并超过左侧时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫;
2、右向左分流型(青紫型):如法洛四联症、大动脉换位和三尖瓣闭锁等,由于右侧前向血流梗阻或大血管连接异常,右心大量静脉血流入体循环,出现持续性青紫;
3、无分流型(无青紫型):如肺动脉狭窄、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄等,即左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.