感染性肺炎是新生儿期最常见的感染性疾病,包括宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎等。
1、宫内感染性肺炎:主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘屏障感染胎儿;
2、分娩过程中感染性肺炎:羊膜早破、产程延长、分娩时消毒不严、孕母有绒毛膜炎、泌尿生殖器感染,胎儿分娩时吸入被病原体污染的羊水或母亲宫颈分泌物,均可致胎儿感染;
3、出生后感染性肺炎:近年来机会致病菌,如克雷伯菌、铜绿假单胞菌等感染增多。病毒则以呼吸道合胞病毒、腺病毒多见;沙眼衣原体、解脲脲原体等亦应引起重视,广谱抗生素使用过久易发生真菌感染。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.