新生儿感染性肺炎的治疗措施主要包括呼吸道管理、维持正常血气、抗病原体治疗、支持疗法等。
1、呼吸道管理:雾化吸入,体位引流,定期翻身拍背,及时吸净口鼻腔分泌物,务必保持呼吸道通畅;
2、维持正常血气:低氧血症时可根据病情和血气分析结果选用鼻导管、面罩、鼻塞式CPAP给氧,使血气维持在正常范围。当高碳酸血症难以改善时,必须进行机械通气治疗;
3、抗病原体治疗:细菌性肺炎可参照败血症章节选用抗生素。衣原体肺炎首选红霉素;单纯疱疹病毒性肺炎可用阿昔洛韦;巨细胞病毒性肺炎可用更昔洛韦;
4、支持疗法:纠正循环障碍和水、电解质及酸碱平衡紊乱,输液速率应慢,以免发生心力衰竭及肺水肿;保证充足能量和营养供给,酌情静脉输注免疫球蛋白提高机体免疫功能。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.