呕吐为新生儿期的常见症状之一,引起呕吐的原因较多,临床可分为内科性呕吐和外科性呕吐两大类。
一、内科性呕吐:
1、胃黏膜受到刺激:如咽下羊水即咽下综合征、胃黏膜出血、应激性溃疡、服用某些药物等;
2、喂养不当:乳头内陷、大量吞入空气、奶嘴孔过大、奶方稀释浓度不合适、每次喂奶量过多或次数过频等;
3、胃肠功能失调:如胃食管反流、贲门失弛缓、幽门痉挛等;
4、肠道内感染及肠道外感染:如败血症;
5、某些先天遗传代谢病:如肾上腺皮质增生症、高氨血症、半乳糖血症、苯丙酮尿症等。
二、外科性呕吐:
病因不同,呕吐出现时间及程度不一。包括食管闭锁、胃扭转或穿孔、食管裂孔疝、肠狭窄、肠闭锁、肠扭转不良、肛门闭锁、先天性巨结肠、胎粪性肠梗阻、胎粪性腹膜炎、先天性肥厚性、幽门狭窄、肠套叠、阑尾炎、坏死性小肠结肠炎、膈疝、肠重复畸形等。
此外,早产儿喂养不耐受也可能会引起呕吐。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学 (上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.