间皮瘤的主要表现为胸痛、呼吸困难和胸膜异常（胸腔积液和胸膜增厚）。临床出现以下情况时需要注意间皮瘤的可能：

1、症状：胸腔积液伴有显著的胸痛症状，或骨关节疼痛、发热、低血糖症和贫血等；

2、胸腔积液：胸腔积液抽出后又迅速出现明显的胸膜增厚,穿刺部位出现皮下结节；

3、胸部X线：表现为胸膜孤立性肿块，多发性胸膜分叶状肿块，胸腔积液减少后出现显著的胸膜增厚，尤其是肺尖出现胸膜增厚；

4、其他：持续的诊断不明的胸腔积液。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.