发生静脉血栓时,往往有一个以上的因素参与了血栓的形成,发生血栓危险因素的累积可增加其发生可能性。常见有以下几种:
1、长期卧床和长途旅行:长期卧床,尤其在老年患者中,其DVT的发生危险性增加。如有创伤、外科手术则血栓栓塞的危险性可显著增加。创伤后高凝状态为典型代表;
2、外科手术:通常手术麻醉时间30分钟以上时尤其当患者存在基础疾病((如恶性肿瘤)和其他因素(如老年)的情况下,易发生下肢近端DVT和致死性肺栓塞;
3、恶性肿瘤:临床上患有恶性肿瘤的患者也有发生血栓形成的高度危险性;
4、妊娠和口服避孕药:孕妇中血栓栓塞性疾病的发生率比同年龄中非妊娠妇女高约七倍;
5、凝血因子异常和遗传因素:因子V变异的患者,其血栓形成的危险性增加;
6、免疫系统异常:结缔组织病等;
7、医源性危险因素:入住ICU病房的危重患者DVT和肺栓塞发生率分别可高达32%和15%。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.