伤寒的细菌学检查包括血培养、骨髓培养、粪便培养、尿培养等。

1、血培养：病程第1-2周阳性率最高，可达80%-90%，第2周后逐步下降，第3周末50%左右，以后迅速降低。再燃和复发时可出现阳性；

2、骨髓培养：在病程中出现阳性的时间和血培养相仿。因为骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒沙门菌较多，伤寒沙门菌存在的时间也较长，所以骨髓培养的阳性率比血培养稍高，可达80%-95%。对血培养阴性或使用过抗菌药物诊断有困难的疑似患者，骨髓培养更有助于诊断；

3、粪便培养：病程第2周起阳性率逐渐增加，第3-4周阳性最高，可达75%；

4、尿培养：初期多为阴性，病程第3-4周的阳性率仅为25%左右。

参考资料：[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.