基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是来源于表皮及其附属器的一种低度恶性肿瘤。肿瘤生长缓慢,极少发生转移。发病与日光照射有密切关系,故好发于头、面、手背等暴露部位。
常在中年以后发病,好发于头面,特别是眶周、鼻翼、鼻唇沟和颊部,亦好发于手背等处。典型损害为具有蜡样光泽的斑片或结节,周边有珍珠样隆起,表面常有毛细血管扩张。根据皮损特点临床上可分为4型。
1、结节溃疡型:最多见,损害一般为单个,初为蜡样小结节,进一步发展中央形成溃疡,溃疡边缘卷起,伴有毛细血管扩张,中央有棕色痂,将痂剥去后基底易出血;
2、色素型:皮损基本同结节溃疡型,但有明显的黑褐色色素沉着;
3、浅表型:损害为淡红色或黑褐色斑片,境界清楚,轻度浸润,表面附有鳞屑,部分边缘有堤状隆起及蜡样光泽;
4、硬斑病样型:少见,表现为局限性皮肤硬化,表面黄色或淡红色,境界不清,略高出皮面,后期可破溃结痂。
参考资料:[1]李慎秋,陈兴平,周礼义,等.皮肤病性病诊疗指南第3版[J].科学出版社,2013,6