脊髓型颈椎病常需要与肌萎缩侧索硬化症以及脊髓空洞症等疾病鉴别诊断。

1、肌萎缩侧索硬化症：多于40岁左右发病，起病突然，病情进展迅速，常以肌无力改变为主要症状，一般无感觉障碍。肌萎缩以手内在肌明显，并由远端向近端发展出现肩部和颈部肌肉萎缩；

2、脊髓空洞症：多于青壮年发病。病人脊髓内有空洞形成，白质减少，胶质增生；可出现感觉分离现象，呈痛觉、温觉消失，触觉及深感觉存在。因关节神经营养障碍，无疼痛感觉。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.