主动脉瓣狭窄的临床症状包括呼吸困难、心绞痛、晕厥或眩晕等。
1、呼吸困难:疲乏、无力和头晕是很早期的症状。劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的首发症状。轻度的左侧心力衰竭可出现气短、呼吸困难,严重者可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,甚或急性肺水肿,预后很差。
2、心绞痛:见于60%的有症状患者。常由运动诱发,休息后缓解。随年龄增长,发作更频繁。主要由心肌肥厚心肌需氧量增加以及继发于冠状血管过度受压所致的氧供减少。极少数可由瓣膜的钙质栓塞冠状动脉引起。约有39%的患者同时伴有冠心病,进一步加重心肌缺血。
3、晕厥或眩晕:约1/4有症状的患者发生晕厥。多发生于直立、运动中、运动后即刻或身体向前弯曲时,少数在休息时发生。
参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.