三尖瓣关闭不全患者由于患者所患疾病的具体情况不同,血管和心脏的体征表现也随之不同,具体如下:
1、颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动,吸气时增强,反流严重者伴颈静脉收缩期杂音和震颤;
2、右心室搏动呈高动力冲击感;
3、重度反流时,胸骨左下缘有第三心音,吸气时增强;
4、三尖瓣关闭不全的杂音为高调、吹风样和全收缩期,在胸骨左下缘或剑突区最响,右心室显著扩大占据心尖区时,在心尖区最明显。杂音随吸气增强,当右心室衰竭,心搏量不能进一步增加时,此现象消失;
5、严重反流时,通过三尖瓣血流增加,在胸骨左下缘有第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音;
6、三尖瓣脱垂有收缩期喀喇音;
7、可见肝脏收缩期搏动。
参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.