反流性食管炎B级是可以治愈的。但长期久治不愈、食管炎反复发作、长期饮酒抽烟、长期吃烫食,这些情况可能有癌变的风险。
治疗反流性食管炎,首先要避免饮酒抽烟、进食烫食,注意饮食清淡,避免进食油腻高糖的食物,避免进食浓茶、咖啡、巧克力、奶油蛋糕这一类的食物。
因为这类食物可加重胃酸反流,导致食管炎加重。对于肥胖的病人,建议适当的减肥,降低腹内的压力,减少胃食管反流病的发生。
在睡前床头可以适当的垫高,起到体位引流的作用,减少胃酸反流的机会。
在治疗上,一般选择促动力剂如吗丁啉,莫沙必利、为力苏以及抑酸药物加粘膜保护剂,抑酸药物包括雷贝拉唑、奥美拉唑等。黏膜保护剂可选择硫糖铝、碳酸镁等。
因为有癌变风险,所以需要定期复查。对于规律治疗,症状缓解明显,可以复查胃镜来了解食管炎是否治愈。而对于反复久治不愈,要结合活检排除癌变。