胃出血是不是大病,要参考引起胃出血的病因。若是急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃血管畸形导致,这种情况并不严重。
但像胃癌、肝硬化失代偿期,或是肝癌所导致的胃出血,就属于大病。
要结合胃镜检查、腹部影像学检查,比如腹部B超和CT,以及磁共振,来判断有没有肝硬化、肝癌、胰腺肿瘤等。
胃出血要针对基础疾病进行治疗,一般急性胃黏膜的病变、消化性溃疡,是可以完全治愈的。对于胃癌,如果是早期胃癌,大多数也可以治愈。
对于中晚期的胃癌,在手术治疗之后,还要结合化疗、免疫治疗,来进行综合治疗。对于肝硬化、肝癌这部分人群,可能要进行门脉高压的治疗。
对于有胃底静脉曲张、食管静脉曲张,出血风险比较高的患者,可以进行内镜下治疗,比如组织间的注射、内镜下的套扎、硬化剂的注射,来减少再次出血的发生。