只要转氨酶有异常、胆红素高等，这就是肝功能有异常的表现，都可以认为是有肝细胞的炎症，就是说有肝炎。

肝炎需要检查是否有病毒感染的因素，包括甲、乙、丙、丁、戊这五型肝炎病毒。还需要检查肝功能的情况，以及追问是不是有药物的应用，有没有饮酒史。

还有就是家族遗传性的问题，比如肝豆状核变性，也可以引起肝功能的异常，需要加做铜蓝蛋白、24小时尿酮和K-F环的检查

除此之外，自身免疫的因素也可以导致肝脏炎症的一些变化，也可以出现转氨酶的增高。需要检查ENA多肽和肝脏自身抗体，来评估是不是存在自身免疫性肝炎，还是原发性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性胆管炎等。

还有就是EB病毒感染、巨细胞病毒感染，这些也可以导致肝脏的炎症，出现转氨酶的增高，需要查EB DNA、巨细胞的DNA，还有EB病毒的抗体，根据检查来综合地评判。

除了这些免疫学项目的检查，还需要加做肝胆脾B超、甲胎蛋白等。