乙肝五项中的第二项、第五项阳性，也就是表面抗体和核心抗体阳性，不是乙肝病毒的携带者。乙肝病毒的携带者，体内一定有大于6个月的表面抗原阳性，而第二项、第五项阳性不是表面抗原阳性。

不管是表面抗原阳性，还是大三阳、小三阳，还是第一项、第五项阳性，都代表体内有乙肝病毒复制、乙肝病毒感染。同时病人还要有乙肝病毒复制，也就是HBV-DNA的阳性。不管滴度高低，这种携带状态都是高病毒载量，也就是HBV-DNA的载量非常高，没有任何的临床表现。

如果去查肝功能，肝功能都基本正常。去做肝脏组织学检查，会发现肝组织学的病理改变非常轻，甚至都是正常的状态，这样的病人称为乙肝病毒携带者。

这种病人一般是暂时的携带状态，将来随着病情的进展、时间的延长，可能变成慢性肝炎。所以对乙肝病毒携带者，要求定期去查乙肝、定期去做复查，要进行肝功能检查、HBV-DNA检测、B超检测，来及早发现有没有病情进展的情况。