陈旧性心肌梗死相对于急性心肌梗死而言,主要是从时间上来进行限定。根据病理上的情况,发生急性心肌梗死以后,6-8周心肌开始愈合,愈合以后称为陈旧性心肌梗死。
通常陈旧性心肌梗死具备两个特点,一个即在心电图上可看到病理性Q波,另一个即在心肌酶的化验上,看到的心肌酶已经恢复正常,所以这时已经没有急性心肌坏死的标志。
急性心肌梗死以后转变成陈旧性心肌梗死,但有的病人可以没有病史,做心电图的时候看到病理性Q波,通常考虑陈旧性心肌梗死。病人往往没有症状,在体检的时候才发现。
发现陈旧性心肌梗死以后,这时重点按冠状动脉粥样硬化性心脏病进行处理,可以进一步做心肌酶学检查,如果没有增高,用抗凝药物、扩张冠状动脉的药物治疗即可。