肺气肿是不是需要吸氧，吸多大氧流量，完全根据病情决定。而病情也决定氧疗指征、类型和浓度。

如果是早期患者，没有呼吸衰竭，则没有必要进行氧疗。只要正规治疗肺气肿，去除危险因素，预后相对来说就比较好。但是到病程中期或晚期，患者往往会有慢性Ⅱ型呼吸衰竭，这时就需要进行氧疗。

氧疗也要根据病情确认指征。氧疗指征是氧分压低于55毫米汞柱，或有其他合并症，比如合并心衰或其他重症情况，氧分压低于60毫米汞柱就需要家庭氧疗。

家庭氧疗，是指长期家庭氧疗，日常生活都需要吸氧。因为慢阻肺患者，会出现Ⅱ型呼吸衰竭，既有缺氧也有二氧化碳潴留，所以要低流量吸氧，指的是两升每分以下氧流量。

如果病情严重导致缺氧严重，就根据严重程度调整氧浓度。有些重症患者，在家需要呼吸机长期辅助通气治疗。所以需不需要吸氧，吸多大的氧流量，完全根据患者病情而定。