引起产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,子宫收缩乏力的高危因素主要包括产妇自身因素、产程因素、其他因素。
产后出血严重威胁母亲的健康,目前仍是孕产妇死亡的主要原因,所以必须引起足够的重视,初步判断出产后出血的原因,并进行相应处理。
1、产妇自身因素:如产妇的情绪焦虑、紧张等,产妇的身体状况,如高龄、肥胖,或者患有慢性全身性的疾病,比如高血压、贫血等,都会影响子宫收缩,导致子宫收缩乏力,从而引起产后出血。
2、产程因素:如果产妇在分娩过程中产程延长,体力消耗过多会引起子宫收缩乏力,如果在产程中应用药物,如镇静剂、宫缩抑制剂等,也会引起子宫收缩乏力,导致产后出血。
3、其他因素:羊水过多、双胎、巨大儿等会使子宫肌纤维过度拉伸,从而影响子宫收缩,造成子宫肌层的损伤,另外剖宫产、子宫肌瘤剔除、产次过多等都会使子宫肌层受到损伤,引起产后出血。
此外,引起产后出血的因素还包括胎盘早剥、前置胎盘、宫内感染、软产道裂伤,以及凝血功能障碍等。