腰椎间盘突出症患者，坐骨神经痛的常见原因主要包括卡压神经、肌肉刺激。患者需积极配合医生进行治疗。

1、卡压神经：腰椎间盘突出本身直接刺激、卡压神经，使其产生向下的放射性疼痛，即俗称的坐骨神经痛。

2、肌肉刺激：腰椎间盘突出没有直接卡压神经，但在坐骨神经的走行上有肌肉，比如臀中肌、梨状肌等，肌肉的紧张、痉挛、水肿，刺激到坐骨神经，也可以产生坐骨神经痛。

如果磁共振检查发现突出并不明显，但腰椎间盘部位有明显的颜色信号改变，甚至还有水肿，则此时产生的坐骨神经痛，考虑为腰椎间盘炎症刺激，导致的放射性疼痛。