造血干细胞移植排异主要出现在异基因造血干细胞移植中,根据移植以后时间不同分为急性排异即急性GVHD,和慢性排异即慢性GVHD。
1、急性GVHD:主要表现于皮肤、肠道和肝脏。其中皮肤表现可出现皮疹,严重时存在红皮病甚至皮肤剥脱。肠道表现包括上消化道症状,如恶心、呕吐、食欲减退,以及下消化道症状可出现腹泻甚至腹痛,更严重的可以出现肠梗阻。肝脏主要出现黄疸、肝功能损伤。
2、慢性GVHD:多数出现在移植后100天内,慢性排异指异基因移植后期出现,可以是单器官或多系统,所以分为广泛性和局限性。
中山大学附属第三医院 血液内科