伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。伤寒主要的严重并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎以及其他等多种并发症。
1、肠出血:多出现在病程的第2-3周,成人比幼儿多见,患者可表现为体温突然下降,头晕、口渴、恶心、烦躁不安。查体时可发现患者出现面色苍白、手足冰冷、呼吸急促、脉搏细数,血压下降等休克体征。
2、肠穿孔:肠穿孔是伤寒最严重的并发症,常发生于病程的第2-3周。临床表现为右下腹突然出现疼痛,伴有恶心、呕吐以及休克表现,短暂缓解后体温迅速上升,腹痛加重,并出现腹胀腹壁紧张、全腹压痛和反跳痛、肠鸣音消失等腹膜炎体征。
3、中毒性肝炎:体检时可发现肝大和压痛。
4、中毒性心肌炎:主要表现为脉搏增快、血压下降、心律失常等。
5、此外伤寒还有其他一些并发症,如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、脑膜炎和血栓性静脉炎等。