肝肿瘤并不一定是肝癌。肝肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肝肿瘤的恶性肿瘤，一般是指肝癌，而肝脏的良性肿瘤并不是肝癌。

常见的肝脏良性肿瘤，有血管瘤、肝脏的囊肿、肝脏的纤维瘤等。因此肝肿瘤不一定就是肝癌，肝癌仅包括恶性的肝脏肿瘤。

肝肿瘤根据影像学检查，根据肿瘤的大小、肿瘤的生长特点以及肿瘤的质地，肿瘤的形状边缘等，可以初步判断肝脏肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤。而病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。