巨大胎儿的处理措施主要有妊娠期处理、分娩期处理、预防性引产、新生儿处理等。
1、妊娠期处理:对于有巨大胎儿分娩史或妊娠期疑为巨大胎儿者,应监测血糖,排除糖尿病。若确诊为糖尿病应积极治疗,控制血糖;
2、分娩期处理:估计胎儿体重>4000g且合并糖尿病者,建议剖宫产终止妊娠;估计胎儿体重>4000g而无糖尿病者,可阴道试产,但产程中需注意放宽剖宫产指征;
3、新生儿处理:预防新生儿低血糖,在出生后3分钟监测血糖。出生后1-2小时开始喂糖水,及早开奶。轻度低血糖者口服葡萄糖,严重低血糖者静脉输注。新生儿易发生低钙血症,应补充钙剂。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.