胎盘植入易发生严重的产科出血,需在有抢救条件的医疗机构由有胎盘植入处置经验的产科医师、麻醉科医师及有早产儿处置经验的儿科医师组成的救治团队处理。包括阴道分娩及剖宫产。
1、阴道分娩:非前置胎盘的患者无剖宫产指征,均可经阴道试产;
2、剖宫产:适用于合并前置胎盘或其他剖宫产指征者。术前充分做好产后出血的防治措施,包括血液制品、药物、手术人员等准备;子宫切口依胎盘附着位置而定,原则上应避开胎盘或胎盘主体部分,术中可采用多样化止血措施;术后需预防性应用抗生素。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.