分娩时的产力主要包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力等。
1、子宫收缩力:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程中。临产后的宫缩能迫使宫颈管消失、宫口扩张、胎先露部下降、胎盘和胎膜娩出;
2、腹壁肌及膈肌收缩力:腹壁肌及膈肌收缩力(简称腹压),是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。宫口开全后,每当宫缩时,前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠,反射性地引起排便动作,产妇主动屏气向下用力,腹壁肌及膈肌强有力地收缩使腹内压增高;
3、肛提肌收缩力:肛提肌收缩力有协助胎先露部,在骨盆腔进行内旋转的作用。当胎头枕部位于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出;当胎盘娩出至阴道时,肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.