骨髓移植或自身干细胞移植后肺部非感染性并发症发病率高,并且有自己特殊的并发症,主要包括以下两种:
1、移植物抗宿主反应:移植后早期即100天以内多发生在皮肤、肝和胃肠道系统,肺部受累较少见,而迟发型则肺部受累较多见,尤以骨髓移植后多见,可以有多种表现,如闭塞性支气管炎(BO)、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)、慢性支气管炎和迟发型淋巴间质细胞肺炎等;
2、特发性肺炎综合征(IPS):是移植后出现的弥漫性肺损伤,但同时无感染证据,可以发生在移植后2-6个月,一般在42-49天,发生率12%。临床表现发热、干咳、呼吸困难、低氧血症,影像学示双肺弥漫性浸润影。组织学表现为弥漫性肺泡损伤,间质单核细胞浸润。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.