PM-DM合并肺部病变的治疗反应,大部分取决于其组织学类型。
1、如果患者有较多的细胞型间质性肺炎类型(如BOOP、细胞型间质性肺炎和肺血管炎),则对糖皮质激素单独治疗或合并应用其他免疫抑制剂(环磷酰胺或硫唑嘌呤)治疗反应较好;
2、表现为进展型普通型间质性肺炎(UIP)并出现蜂窝肺和弥漫性肺损伤的PM-DM患者,则对治疗的反应较差。对这类患者应该强调尽早进行BAL及TBLB,或开胸肺活检,以决定其病理类型。若伴有肺部感染,应配合抗生素治疗。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.