中国于2003年制订了支气管哮喘的定义、诊断、严重程度分级及疗效判断标准,并将哮喘急性发作的严重程度分为轻度、中度、重度、危重度四度。
1、轻度:是指患者步行或上坡时出现气短,可平卧。讲话连续成句、焦虑状态不明显,无出汗、呼吸频率轻度增快、不需要辅助呼吸机也无三凹征,肺部呼气末可闻及散在哮鸣音,脉率通常<100次/分;
2、中度:患者一般活动后就会出现气促、讲话有中断,同时可伴有呼吸频率增快、心率增快,还可以听到响亮、弥漫的哮鸣音,脉率100-120次/分;
3、重度:患者出现呼吸困难,端坐呼吸,只能发出单字进行表达。同时还有大汗淋漓的表现,呼吸频率加快,>30次/分,有广泛的哮鸣音,出现三凹征;
4、危重度:危重哮喘发作患者,此时已经不能讲话、意识模糊、嗜睡,出现胸腹反常运动,哮鸣音较弱还可能会消失,脉率变慢、不规则等。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.