重症哮喘的其他治疗方法有无创伤性正压通气、氧和氦的混合气体、支气管肺泡灌洗以及机械通气时应用吸入支气管扩张剂。
1、无创伤性正压通气:由于气管插管具有一定的并发症,且气道阻力可明显增加,重症哮喘患者可在早期使用无创伤正压机械通气(NIPPV);
2、氧和氦的混合气体:与氮相比,氦为一种具有较高运动性能黏滞度的低密度气体。氦氧混合物含60%-80%的氦气,比空气比重低,具有涡流特性,可降低气道阻力,这种效应可增加通气、降低呼吸功、延缓呼吸肌肉的疲劳及呼吸衰竭的发生;
3、支气管肺泡灌洗:已有报道,使用机械通气治疗某些急性重症哮喘患者时,运用支气管镜作治疗性的支气管肺泡灌洗是一项有用的辅助方法;
4、机械通气时应用吸入支气管扩张剂:严重气流阻塞的患者在机械通气时,应用连接在呼吸管路中的雾化器会使患者护理更为复杂。新一代的通气机能间断提供雾化,驱动这些雾化器的气流实际上来自产生潮气量气流的一部分。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.