过敏性休克是指变应原作用于超敏体质患者,导致以急性周围循环灌注不足为主要表现的临床综合征。临床表现为喉头或支气管水肿、循环衰竭、神经系统症状、消化系统症状和皮肤黏膜症状等。
1、喉头或支气管水肿:最常见,也是最重要的死因,由于气道水肿痉挛,分泌物增多,患者可出现喉头阻塞感、胸闷、气短、呼吸困难、窒息感和发绀等,重则窒息死亡;
2、循环衰竭:可表现为心悸、苍白、出汗、脉速而弱、四肢厥冷、血压下降等,有冠心病基础的患者有可能由于血液浓缩和血压降低,导致急性心肌梗死;
3、神经系统症状:可出现头晕、乏力、视物模糊、神志淡漠或烦躁不安,随着脑缺氧和脑水肿的加重,患者甚至出现尿便失禁、抽搐、肢体强直和昏迷;
4、消化系统症状:恶心、呕吐、食管梗阻感、腹胀、腹泻、腹痛等;
5、皮肤黏膜症状:出现最早,可表现为一过性潮红、皮肤瘙痒或口唇、舌及四肢末稍麻木感,继而出现各种皮疹,重者可发生血管神经性水肿,还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1