新生儿窒息指新生儿出生后不能进行正常的自主呼吸,是引起新生儿死亡和智力障碍的主要原因之一。新生儿窒息的呼吸改变如下:
1、原发性呼吸增强:原发性呼吸暂停-喘息状呼吸-继发性呼吸暂停。
2、原发性呼吸暂停:由于缺氧导致呼吸停止,伴有血压升高、心率降低、发绀,解除病因、清理呼吸道、适当刺激后可以恢复自主呼吸。
3、继发性呼吸暂停:病因未去除、持续低氧血症,几次喘息样呼吸后发生的呼吸暂停,伴有心率、血压降低,对清理呼吸道和物理刺激无反应需正压通气才能恢复。
当不易判断新生儿窒息是原发还是继发时,需一律按照继发处理。
参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.