视网膜母细胞瘤是最常见的眼内恶性肿瘤，约占儿童肿瘤的3%。双眼病例一般在1岁内发病，单眼病例一般在2岁左右发病。其临床表现主要为白瞳症、斜视、继发性青光眼、侵犯眼前节的弥漫性肿瘤、眼眶炎症等。

1、白瞳症：是最常见的临床表现；

2、斜视：是第二常见表现，因此儿童斜视病例应该行眼底检查；

3、继发性青光眼：视网膜母细胞瘤可导致继发性青光眼，部分病例会导致牛眼；

4、侵犯眼前节的弥漫性肿瘤：往往出现在较大龄患儿，晚期视网膜母细胞瘤导致的葡萄膜炎和虹膜结节，表现为眼红、假性前房积脓。儿童慢性葡萄膜炎的鉴别诊断中，需要考虑到视网膜母细胞瘤；

5、眼眶炎症：肿瘤坏死可导致眼眶炎症，与眼眶蜂窝织炎、眶隔前蜂窝织炎表现相似。

此外，放弃治疗的病例任其发展，会有眼眶浸润、眼球突出和眶骨累及。少数病例在眼部病变发现之前，就已经发生了局部淋巴结和颅内转移。

参考资料：[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.