舒血管肠肽瘤的临床表现通常包括顽固性大量水泻、低血钾症、低或无胃酸以及高血钙等。
1、顽固性大量水泻:顽固性水泻可出现在诊断前年,轻者可为间歇性,重者尤其是恶性病变者为持续性,便色如淡茶水色,无黏液和脓血;
2、低血钾症:由于水泻大量钾从大便中丧失,起用严重缺钾,一般血钾低于3mmol/L,平均为2.2mmol/L,同时大量碳酸盐也从大便中丢失,导致代谢性酸中毒;
3、低或无胃酸:胃酸缺乏或减少,多数为基础胃酸分泌量低,在低胃酸甚至无胃酸患者中,其胃黏膜活检证实壁细胞正常,故认为可能肿瘤分泌一种抑制胃酸分的因子;
4、高血钙:约有一半以上的患者有高血钙,可能与 tVIP促进甲状旁腺激素分泌有关。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(上册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.