射线导致肺损伤的风险因素通常包括辐射剂量和肺的照射体积、并发症、肿瘤的位置以及机体因素等。
1、辐射剂量和肺的照射体积:以平均肺剂量或Vx表示,即正常肺组织的照射剂量超过一定的阈值剂量的百分比;
2、并发症:包括慢性阻塞性肺疾病;
3、肿瘤的位置:也是危险因素之一,下叶原发性肺肿瘤照射与其他部位肿瘤相比照射的风险较高,这也可能因为下叶肿瘤照射体积较大;
4、机体因素:也可导致风险,包括循环细胞因子的水平,例如转化生长因子-β和IL-6,高龄或低体能状态也可增加风险。
参考资料:[1]John E.Niederhuber,James O.Armitage,Michael B.Kastan,Joel E.Tepper.临床肿瘤学 上卷.第5版[M].北京.人民军医出版社.2016.