NSCLC脑转移患者有必要进行化疗。尽管传统观点认为，化疗药物由于分子量较大，携带电荷并且容易与白蛋白结合，因此很难穿透血脑屏障对颅内转移病灶发挥抗肿瘤作用。但化疗仍然是NSCLC脑转移患者重要且不可或缺的综合治疗手段之一。以顺铂、卡铂为主的铂类药物为基础，联合第三代细胞毒类药物可给NSCLC脑转移患者带来生存获益。

主要的化疗药物有培美曲塞、替莫唑胺等；其中培美曲塞在非鳞NSCLC中有良好的抗肿瘤性，是非鳞NSCLC患者一线治疗用药。

参考资料：[1]中国医师协会肿瘤医师分会， 中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会. 肺癌脑转移中国治疗指南(2021年版)[J]. 中华肿瘤杂志 2021年43卷3期， 269-281页， MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA BP， 2021.