视神经萎缩有原发性视神经萎缩、原继发性视神经萎缩两种。

1、原发性视神经萎缩：为筛板以后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的视路损害，其萎缩过程是下行性的。眼底表现为视盘色淡或苍白，边界清楚，生理凹陷较大较深，可见筛板，视网膜血管和视网膜均正常；

2、继发性视神经萎缩：原发病变在视盘、视网膜或脉络膜，缩过程是上行性的。眼底表现为视盘色灰白秽暗，边界模糊不清，生理凹陷不见被胶质组织或炎性渗出物所替代，视网膜动脉细，静脉正常，血管伴白鞘，后极部视网膜可残留少许未吸收的出血和硬性渗出。

参考资料：[1]葛均波，徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.