肺动脉高压是结缔组织病(CTD)的一个并发症,其中包括系统性硬化、系统性红斑狼疮、混合型CTD,此外类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征患者也可
出现肺动脉高压,但发病率低于前述CTD。其诊断和治疗如下:
1、诊断:与IPAH相比,CTD相关PAH更多见于妇女(男女比为1:4),发病年龄更大(确诊时的平均年龄为66岁),可能存在其他合并症(如肺纤维化、左心疾病),生存期更短;
2、治疗:CTD相关PAH的治疗要比IPAH复杂。免疫抑制剂联合糖皮质激素及环磷酰胺治疗可能能改善SLE或混合CTD相关PAH患者的临床症状。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.