原发化脓性关节炎病史通常较短，发病的关节部位(仅5%-10%为多发关节感染)疼痛持续加重，活动度日益受限。病人往往具有发热症状，机体会因为相应的败血症而比较衰弱。关节本身肿胀明显，有触痛，并且易受激惹，病人也因此而卧床减少活动，受累关节处于中立位。

如患儿年龄太小无法有效使疼痛局限，往往拒动整个患肢。关节局部的皮肤颜色可能较红，与出现相应的滑囊炎或蜂窝织炎有关。

对于慢性关节感染的病例，局部疼痛症状与其他严重的关节炎较为类似，尽管关节的破坏可能更为迅速。出现夜间痛或静息痛的病例应高度怀疑关节感染。发病初期可能有急性的发作病史、外伤史或流感样表现等。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.