急性脊椎感染通常单独采用长时间的抗生素治疗，抗生素的选择需建立在血培养或组织活检的基础之上，治疗持续3个月左右。

若存在持续疼痛、急性感染反复发生、出现脊髓压迫症状或进行性的畸形加重，可考虑手术治疗。前方入路清除病灶(椎间隙和椎体)并内固定，有时需要联合后路融合。

对脊柱结核的疗程至少需要6个月(2个月的四联治疗，继以异烟肼和利福平治疗4个月)，根据情况可延长治疗时间，目前世界范围内结核菌的耐药性日益增高。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.