胸部创伤是指外力导致胸壁、气管和支气管、肺、心脏大血管、食管等部位的创伤。胸部创伤后易发生呼吸和循环功能障碍,威胁患者生命。常见临床表现为疼痛、呼吸困难、胸壁变形、咯血等。
1、疼痛:是胸部创伤最常见的临床表现,胸壁软组织、肋骨、胸膜等损伤均可导致明显的疼痛,疼痛部位多与损伤部位一致;
2、呼吸困难:严重的胸部创伤多有不同程度的呼吸困难,患者表现有呼吸加速、胸闷、呼吸费力等,呼吸困难的原因包括疼痛、肺挫伤、气道损伤、气胸血胸压迫、通气/血流比值失调等;
3、胸壁变形:助骨骨折可致局部凹陷或隆起,张力性气胸可致胸壁饱满、助间变宽,多根多处肋骨骨折可致胸廓塌陷和反常呼吸;
4、咯血:支气管或肺损伤患者可表现咯血。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1